12月21日，國家藥監局網站顯示，康希諾ACYW135群腦膜炎球菌四價結合疫苗(簡稱“MCV4”)的上市申請狀態已經變更為“在審批”，即進入了行政審批階段。這意味著，國內首款四價腦膜炎結合疫苗有望在近期正式獲批上市。

有望填補國內空白

據了解，侵襲性腦脊髓膜炎是由腦膜炎奈瑟菌引起的嚴重傳染病，在中國5歲以下兒童尤其是6月齡至2歲的嬰幼兒的發病率最高，如果沒有及時治療，死亡率可高達50%。接種疫苗是預防侵襲性腦膜炎的有效措施。

腦膜炎球菌疫苗主要有兩種，即腦膜炎球菌多糖疫苗(MPSV)和腦膜炎球菌結合疫苗(MCV)。MPSV及MCV產品均包括雙價及四價疫苗。目前，國內二價腦膜炎球菌疫苗有MCV2和MPSV2，而四價腦膜炎球菌疫苗均為MPSV4，無MCV4產品上市。

康希諾稱，自主研發的四價腦膜炎球菌結合疫苗(MCV4，商品名：曼海欣)是其16個創新疫苗中的核心產品之一。MCV4用于預防由腦膜炎奈瑟菌引起的侵襲性腦脊髓膜炎，它將A、C、W135和Y四個常見的致病性腦膜炎球菌血清群，分別同載體蛋白CRM197共價結合。

相較腦膜炎球菌多糖疫苗產品，MCV4的適用年齡為3個月至6歲，對于腦膜炎球菌疾病發病率最高的12個月以下的嬰幼兒能提供更長期、有效的免疫保護。與國內已獲批的MCV2、MPSV2產品相比，康希諾的MCV4可額外涵蓋Y和W135兩種血清型，保護范圍更廣。

康希諾的MCV4三期臨床試驗結果顯示，以3劑次免疫程序(0、1、2)用于3月齡，以2劑次免疫程序(0、1或0、3)用于6-23月齡，以1劑次免疫程序用于2-6周歲健康兒童后，均表現出良好的安全性和免疫原性。

世界衛生組織(WHO)發布的《2030年戰勝腦膜炎》計劃中，倡議“消除腦膜炎作為流行病流行，將疫苗可預防腦膜炎的病例和死亡人數減少80%”。

截至目前，全球有34個國家將MCV4列入國家免疫規劃，發達國家的多糖疫苗已被MCV4替代，而國內目前主流接種腦膜炎球菌疫苗為多糖疫苗。如果康希諾的MCV4獲批上市，將填補國內該產品的空白。

四款MCV4處于三期臨床

據證券時報記者統計，目前在國內除康希諾之外，還有6家企業正在開展MCV4的研究。

康泰生物（300601）的研發進度緊隨康希諾之后，康泰生物半年報顯示，其MCV4已完成三期臨床研究現場工作，正處于處于臨床研究總結階段。智飛生物（300122）、沃森生物（300142）、蘭州所的MCV4均處于三期臨床試驗階段。

本月，國內在研MCV4疫苗繼續擴容。月初，艾美疫苗宣布，其MCV4獲批臨床，按照臨床試驗通知書要求，即將開展臨床試驗；12月13日，蘇州微超生物在藥物臨床登記與信息公示平臺登記了MCV4的一期臨床試驗。

從進度來看，康希諾的MCV4有望領先同品種約兩年左右時間，上市后將迎來良好競爭格局。根據申萬宏源近日發布的研報，作為國內首款四價腦膜炎結合疫苗，康希諾MCV4銷售峰值有望達29億元。

康希諾稱，已在MCV4商業化上做了準備。2020年7月，康希諾和輝瑞達成了一項合作協議，雙方約定今后共同把MCV4推向中國市場。在MCV4獲批上市后，將由輝瑞公司負責其在中國大陸市場的學術推廣，康希諾的營銷團隊負責配送、商業和市場協調。借助輝瑞的市場推廣經驗，MCV4的上量節奏有望加快。

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