“將核酸檢測、疫苗接種和是否去過中高風險地區這些信息自動整合到健康碼里。”3月23日，國家衛生健康委規劃司司長毛群安在例行新聞發布會上介紹，這些信息均無須再填報。

也就是說，打開健康寶等小程序，就能直接顯示有沒有接種過疫苗。

此外，“互聯網+”醫療服務的醫保支付政策與線下保持一致。國家醫保局醫藥服務管理司司長熊先軍解釋，參保人在定點互聯網診療的醫療機構就診所產生的費用(不管是買藥還是復診)，由醫保的經辦機構和提供互聯網診療的實體醫療機構進行結算。

也就是說，網上診療的費用，醫保也能直接結算了。

健康碼能查疫苗接種情況了，網上診療也能醫保結算了，這些都和“五個一”有關。隨著“互聯網+醫療健康”的落地，讓“天使從網而降”的實打實舉措還遠不止這些。

啥是“五個一”?

去年底，國家衛生健康委、國家醫保局、國家中醫藥局圍繞解決人民群眾醫療健康中的“急難愁盼”問題，研究制定了《關于深入推進“互聯網+醫療健康”“五個一”服務行動的通知》，推進“一體化”共享服務、“一碼通”融合服務、“一站式”結算服務、“一網辦”政務服務、“一盤棋”抗疫服務。

前面提到的健康碼查疫苗接種情況以及網上診療醫保結算，分別屬于“一碼通”融合和“一站式”結算的具體落地內容。

除此之外，各地都給出了扎實的探索實踐。目前，全國各省市都已經出臺了“互聯網+”醫療服務和醫保支付政策，北京、上海、江蘇等地部分醫療機構實現醫保患者可以在家問診、線上支付、藥品配送到家，天津、黑龍江等地將符合條件的互聯網醫療機構納入協議管理范圍……

健康檔案隨身帶

在江蘇，“一體化”共享服務匯集到一個名為“健康江蘇通”的App上。在這個App上，不僅能夠享受預約掛號、線上支付、網上診療、藥品配送等醫療服務，患者還可以查詢檢驗檢查報告、影像診斷報告等。

“6100多萬居民的健康檔案可以隨時自行調閱，健康檔案實現隨身帶、隨時用。”江蘇省衛生健康委副主任蘭青介紹，有的影像資料容量比較大，隨身帶到手機里有一定困難，今年將實施江蘇影像云項目，把所有江蘇醫療機構的影像全面上云，這樣患者可以通過索引來查詢自己的影像資料。

幾千萬群眾的健康檔案隨身帶，得益于前期的信息平臺建設。蘭青介紹，江蘇在進行省市縣三級健康信息平臺建設時設計了以身份證號碼為索引的自動匯集機制，單個身份證號在省內所有就診記錄都會自動匯集，形成健康檔案，三級醫院的檢驗檢查報告也做到實時上傳。

導醫有一套，“經驗最豐富”排序

在一些電商平臺上，有價格排序、熱度排序、銷量排序……這些設置幫助人們快速找到心儀的商品。那么，能不能按照這個思路匹配到最合適的醫生呢?

“現代醫學專業性很強，分科越來越細，大醫院有名的醫生往往關注一個領域，在一個方面精通。但這些，患者是不了解的。”蘭青說，大部分人先選醫院、再選醫生。

為了讓患者直接找到最匹配的醫生，江蘇省設計了針對26萬醫生的人力管理系統，把所有醫生的門診、住院、手術等相關的診療信息全部進行歸集，目前包括10億人次的門診和4100多萬份的住院病例資料。

大數據挖掘的重要意義之一是精準匹配。“這個系統讓公眾可以知道某一個疾病哪位醫生看得最多，通過App檢索到對這類疾病診治經驗最豐富的醫生。”蘭青說，這就是精準導醫。

據介紹，國家全民健康信息平臺基本建成，并投入試運行。據不完全統計，目前7700余家二級以上醫院建立起了預約診療制度，提供線上服務，全國建成互聯網醫院已經超過了1100家。

毛群安表示，“互聯網+醫療健康”逐步從“可選項”變成了“必選項”，從“錦上添花”變成了“雪中送炭”，互聯網醫療已經成為醫療服務的重要組成部分。(張佳星)